2月1日，记者从陕西省卫生健康委员会获悉：按照国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)的通知》中提出的中医药要广泛参与到新型冠状病毒感染的肺炎的预防和治疗中的要求,结合目前我省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控救治工作情况,省卫健委组织专家对原有的治疗方案进行修订，形成了《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行第二版)》，并印发了我省《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案 (试行第二版)的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》提出，本病属于中医“风瘟”范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“寒、湿、热、毒”。下列方案是结合我省气候寒冷干燥及近期观察到的病症特点制定,各地可根据患者病情、体质等情况，参照下列方案进行辨证论治，下列方案不可用于预防。

《通知》中的方案分为医学观察期、临床治疗期和恢复期。

医学观察期的无症状者，推荐处方为玉屏风散合银翘散加减，基本方药为生黄芪15克、炒白术10克、防风6克、炙百合30克、石斛10克、金银花10克、连翘30克、白茅根30克、桔梗10克、芦根30克、生甘草6克；煎服方法为药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400毫升，分早晚两次服用，建议连服7-14天。

医学观察期的有症状者，若临床表现为乏力伴胃肠不适，推荐中成药为藿香正气胶囊（丸、水、口服液、软胶囊）；若临床表现为乏力伴发热，推荐中成药为连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、金花清感颗粒、防风通圣丸（颗粒）。

临床治疗期分为轻症和重症两部分。轻症分为寒湿束表，热郁津伤；风寒袭表，气虚湿滞；热毒袭肺；外寒内热四种情况。重症分为热毒壅肺和内闭外脱两种情况。

轻症中的寒湿束表，热郁津伤的主症为在发病初期干咳，低热或高热，乏力，胃脘痞满，恶寒，头痛，呕恶，咽干咽痛，口微干；舌脉为舌质淡红，苔薄白略腻，脉浮紧或浮缓；治法为解表化湿，宣肺透热；推荐处方为甘露消毒丹合藿香正气散加减；基本方药为藿香15克（后下）、苏叶12克、桔梗15克、薄荷12克（后下）、连翘15克、芦根30克、炒白术10克、茯苓10克、陈皮10克、厚朴10克、滑石18克（布包煎）、生甘草10克；煎服法为水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，若便溏则加炒扁豆30克，炒薏米30克；常用中成药可选用藿香正气散、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊等。

轻症中的风寒袭表，气虚湿滞的主症为憎寒壮热、无汗,头项不舒、肢体酸痛、咳嗽有痰、鼻塞声重、胸膈痞闷、身困乏力，纳呆便溏；舌脉为舌苔白腻，脉浮按之无力；治法为散寒祛湿，益气解表；推荐处方为人参败毒散加减；基本方药为羌活10克、独活10克、柴胡16克、前胡10克、川芎10克、枳壳10克 茯苓15克、桔梗10克、党参15克、薄荷12克（后下）、生姜10克、粳米30克 甘草6克；煎服法为水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，若头项强痛者加葛根10克；常用中成药可选用防风通圣丸、热炎宁合剂、四季抗病毒合剂等。

轻症中的热毒袭肺的主症为发热头痛，热势较高，口干咳嗽，咽痛目赤，口渴喜饮，小便短赤；舌脉为舌质红，苔黄或腻，脉滑数；治法为辛凉透表，清热解毒；推荐处方为银翘散合麻杏甘石汤加减；基本方药为连翘30克、金银花15克、桔梗10克、薄荷9克（后下）、牛蒡子10克、竹叶10克、芦根30克、淡豆豉10克、麻黄10克、生石膏30克（先煎）、杏仁10克、柴胡16克、生甘草6克；煎服法为水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，若便秘加生大黄10克（后下），芒硝6克（烊化），若持续高热加丹皮10克、赤芍15克；常用中成药可选用连花清瘟胶囊（颗粒）、蓝芩口服液、银翘解毒丸、四季抗病毒合剂、热炎宁合剂、银芩胶囊、双黄连口服液等，中药注射剂可选用痰热清注射液、喜炎平注射液等。

轻症中的外寒内热的主症为高热烦躁，恶寒怕风，身痛无汗，咽痛口干，咯黄粘痰或咳痰不利，大便秘结；舌脉为舌质红，苔白而少津，脉滑数；治法为发汗解表，清肺化痰；推荐处方为大青龙汤合千金苇茎汤加减；基本方药为麻黄10克、桂枝6克、杏仁10克 生石膏45克（先煎）、芦根30克、冬瓜仁30克、桃仁10克、生姜6克、生薏苡仁30克、大枣10克、生甘草6克；煎服法为水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，若黄粘痰较多加鱼腥草30克、金荞麦30克，若大便秘结重加生大黄10克（后下），芒硝8克（烊化）；常用中成药可选用蓝芩口服液、防风通圣丸、热炎宁合剂、双黄连口服液等，中药注射剂可选用痰热清注射液、喜炎平注射液等。

重症中的热毒壅肺的主症为高热不退，咳嗽明显，少痰或无痰，喘促短气、头身痛、或伴心悸、躁扰不安，舌脉为舌质红、苔薄黄或腻、脉弦数；治法为清热宣肺，通腑泄热，推荐处方为麻杏甘石汤合宣白承气汤加减；基本方药为生石膏45克（先煎）、杏仁9克、生大黄6克（后下）、全瓜蒌30克、炙麻黄6克、知母10克、黄芩10克 芦根30克、生甘草6克；煎服法为水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升，也可鼻饲或结肠滴注；若持续高热加羚羊角粉0.6克（分冲）、安宫牛黄丸1丸，若腹胀便秘加枳实10克、厚朴15克、芒硝6克（烊化），若喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10克、麦冬30克、五味子6克；常用中成药可选用安宫牛黄丸、热炎宁合剂、四季抗病毒合剂等，中药注射剂可选血必净注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液等。

重症中的内闭外脱的主症为神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血痰，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少；舌脉为舌红绛或暗淡，脉沉细数；治法为益气固脱，清热解毒；推荐处方为参附汤加减；基本方药为生晒参15克（先煎另炖）、制附片10克（先煎）、天冬15克、麦冬30克、金银花30克、生大黄8克（后下）、水牛角30克（先煎）、山萸肉15克、五味子15克、芦根30克、生甘草6克；煎服法为水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升，也可鼻饲或结肠滴注；常用中成药可选用苏合香丸、至宝丹、安宫牛黄丸等，中药注射剂可选清开灵注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液等。

恢复期分为余热未清和气阴两虚两种情况。

余热未清的主症为身热多汗，或有微渴，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲；舌脉为舌红少苔，脉虚数；治法为清热生津，益气和胃；推荐处方为竹叶石膏汤加减；基本方药为竹叶10克、生石膏30克、姜半夏10克、麦冬15克、粳米30克、太子参10克、生甘草6克；煎服法为水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升；低热、口渴或干咳，舌红少苔，脉细数者，可加青蒿15克、炙鳖甲30克（先煎）；常用中成药可选用生脉冲剂、生脉口服液、参麦饮等，中药注射剂可选参麦注射液、生脉注射液等。

气阴两虚的主症为神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差；舌脉为舌暗或淡红，苔薄腻，脉沉细；治法为益气养阴；推荐处方为麦味补中益气汤加减；基本方药为太子参15克、麦冬30克、五味子6克、生黄芪15克、炒白术10克、陈皮6克、当归10克、北沙参15克、杏仁10克、炙枇杷叶15克、炙百合30克、炙甘草6克；煎服法为水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升，也可鼻饲或结肠滴注；低热、口渴或干咳，舌红少苔，脉细数者可选用青蒿鳖甲汤加减；常用中成药为可选用生脉冲剂、生脉口服液、参麦饮等，中药注射剂可选参麦注射液、生脉注射液等。