2021年8月1日，杨凌示范区医院胸痛中心上演现实版“生死时速”，成功抢救一名心脏骤停22分钟的患者。 

当天早上9时03分，患者赵某因胸闷气短、心悸来杨凌示范区医院心血管内科门诊就诊，就诊过程中突然出现心跳呼吸骤停。急诊科、心血管内一科等多部门立即联合进行抢救。在转运过程中，心血管内一科主治医师张洪磊在抢救平车上为患者进行心肺复苏按压，其他医护人员则用最快的速度将他们推往胸痛中心抢救室。

9时22分，患者被送进胸痛中心抢救室。经过持续胸外按压、4次电除颤、在气管插管和呼吸机辅助呼吸下，最终，经过杨凌示范区医院医护人员们的共同努力，患者在心脏停跳22分钟后，恢复自主心跳。

由于患者病情危重，随时有再次心脏骤停的风险，医生向家属告知病情的严重性，建议立即行急诊PCI手术(经皮冠状动脉介入治疗手术)。征得家属同意后，10时30分，急诊医护人员护送患者进入介入治疗室。迅速对患者进行了介入手术，为患者手术开通了闭塞的血管，手术成功后，患者被送往CCU进行后续治疗。目前，患者心跳呼吸、意识均恢复。

胸痛知多少

胸痛很常见，种类也很多，关键要识别出要命的胸痛。

01、概述

胸痛是临床上常见的症状。各种化学因素及物理因素刺激肋间神经感觉纤维、脊髓后根传入纤维、支配心脏及主动脉的感觉纤维、支配气管与支气管及食管的迷走神经感觉纤维，或膈神经的感觉纤维，均可引起胸痛。

02、分类

从外向内分

胸壁痛，如肋间神经炎、胸壁带状疱疹、肋软骨炎、肋骨骨折。肺部疾病导致的痛：如气胸、肺炎、肺结核、胸膜炎、肺部肿瘤。食道疾病导致的痛：如食道炎、食道溃疡、食道癌。大血管疾病导致的痛：如急性心肌梗塞、急性肺动脉栓塞、急性主动脉夹层。

病情缓急分

紧急又要命，必须立即就诊，紧急处置：大血管疾病(如急性心肌梗塞、急性肺动脉栓塞、急性主动脉夹层)、气胸。

要命但不紧急:：肿瘤。不紧急也不要命：肋间神经痛、胸壁带状疱疹、肋软骨炎、肋骨骨折、肺炎、肺结核、胸膜炎、食道炎、食道溃疡。

03、就医指征

突发剧烈而持久的左前胸痛，可蔓延至左肩、左背，伴有呼吸困难、脸色苍白、面唇发紫、大汗、强烈恐惧感等，须警惕急性心肌梗死的可能。有心绞痛病史，突发剧烈心绞痛，休息或含硝酸甘油均不能缓解，须警惕急性心肌梗死。有严重胸部外伤史，出现持续加重的呼吸困难，须警惕张力性气胸的可能。长期卧床者，尤其是该类患者总下肢出现肿胀疼痛者，突然出现胸痛、呼吸困难，要警惕急性肺栓塞。有主动脉瘤或夹层者，突发剧烈胸痛，要警惕动脉瘤或夹层破裂。

04、日常护理

调整体位

采取舒适的体位减轻胸痛，如肺或胸膜病变所致的胸痛可采取患侧卧位，以减少胸壁与肺部的活动，从而达到减轻疼痛的目的。

缓解疼痛

根据病情可选用疼痛部位的湿热敷、冷湿敷或肋间神经封闭疗法止痛。

心理护理

胸痛患者可能会出现精神过度紧张，家人应细心、耐心安慰，消除其紧张情绪，时刻陪伴，给予患者足够的安全感。

饮食调理

胸痛停止后可给予流质饮食，如米粥、汤类、面片等，但不宜过热。少吃或不吃辛辣刺激性食物，忌烟酒，及咖啡或浓茶。

05、预防措施

既往肥胖、冠脉粥样硬化、高血脂、高血压病人，建议每年入院体检最少一次，及时发现病变及时处理，预防心血管疾病加重。平时生活中也应注意规律作息，保持充足的睡眠，保持愉悦的心情，适当锻炼。

高温天气持续

心梗患者增多 

如有胸闷胸痛症状

切莫大意

立即就医

农业科技报—中国农科新闻网记者   刘欣雨