新冠病毒是一个新病毒，全人群易感，而在易感人群当中，最脆弱的就是老人。因为老年人本身的免疫功能就相对于年轻人要弱一些，而且大多有各种基础疾病，一旦发生感染，相较于成人和儿童，重症和死亡风险是非常高的。

新冠病毒疫苗接种对于预防重症、预防死亡是有很好的保护作用。换句话说，接种新冠病毒疫苗对于降低老人的重症和死亡是有效的。

不打疫苗和打疫苗，有什么区别？

根据香港卫生署5月5日公布的信息：在香港， 未接种疫苗的70-79岁的老年人中的病死率是5.55%， 接种两剂次疫苗的病死率是0.59%，接种三剂次疫苗的病死率是0.16%。也就是说，未接种疫苗70-79岁老年人病死率分别是接种两剂次、三剂次该年龄人群的9倍和34倍。

奥密克戎流行期间，有关专家对吉林市作了研究，在60岁以上的人群中，接种疫苗和仅接种一剂次灭活疫苗者重症的发生率，是接种两次、接种三次疫苗者重症发生率20倍以上。

通过这些数据可以看到，全程接种疫苗，接种加强针对于重症和死亡预防的保护效果会更好。

新冠病毒疫苗接种对老人安不安全？

已有数据显示，目前，全球接种中国新冠病毒疫苗的老人已经是数亿剂次，最高的年龄，海外是106岁，国内也是106岁。经过有关数据统计，接种新冠病毒疫苗的老年人发生不良反应率略低于年轻人，所以新冠病毒疫苗接种对老年人来讲是安全的。

患有基础性疾病的老人接种时需注意什么？

第一，老年人接种的时候，如果有基础性疾病，建议在平稳期进行接种，有些老年人如果拿不准，建议咨询接种医生或者临床医生，评估是否能够接种新冠病毒疫苗。

第二，提前了解新冠病毒疫苗接种流程和疫苗相关的知识，提前预约，避免老年人在现场过多等待，引起疲劳、紧张的情况。在接种过程中，建议老年人由家属陪伴做好接种工作，防止出现一些意外摔倒等情况。

最后，老年人在现场接种新冠病毒疫苗之后需留观30分钟。如遇到接种新冠病毒疫苗之后出现不适症状，持续时间比较长的时候，建议尽快就医，如果怀疑和新冠病毒疫苗有关系，也要尽快报告。

老年人加强免疫疫苗选择和时间间隔

目前老年人可以用于基础免疫和加强免疫的新冠疫苗有多种组合，居民可根据各地实际情况自行选择，组合如下：

疫苗组合：

1.2剂灭活疫苗+1剂灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等5款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可组合使用）；

2.2剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

3.2剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

4.2剂灭活疫苗+1剂重组蛋白疫苗（可任选智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）、珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗）；

5.1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

6.1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

时间间隔：

根据国内外真实世界研究和临床试验数据结合我国老年人群疫苗接种实际，第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔，调整为3个月以上。

哪些老年人不能接种疫苗？

从疫苗接种的真实世界研究和安全性监测结果来看，疫苗接种禁忌证其实非常少。根据国务院联防联控机制印发的《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，老年人接种新冠病毒疫苗的禁忌证有以下4类：

1.既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿；

2.急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种；

3.严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种，如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期；

4.因严重慢性疾病生命已进入终末阶段。

和其他人群相比，多数老年人都有一定程度的基础性疾病，感染新冠病毒后发生重症的风险较高。虽然疫苗的保护效果不是100%，但是接种新冠病毒疫苗后能降低感染、发病的风险，能显著降低感染后重症和死亡的风险。老年人接种新冠病毒疫苗，除了保护自身，也能间接保护家人。