近日，西安交大一附院肝胆外科郑鑫教授与榆林医院普通外科二病区团队成功为4例肝癌患者行肝动脉灌注化疗及载药微球栓塞术（TACE手术），标志着西安交大一附院榆林医院在肝癌治疗领域已可开展多元化治疗措施，也为此类疾病的患者带来了新的治疗希望。

今年64岁的李先生（化名）4年前被诊断为慢性乙型病毒性肝炎，此后规律口服药物进行抗病毒治疗，2年前患者于我院行腹部增强CT提示肝癌，就诊于北京某医院行手术治疗，术后给予免疫加靶向治疗。9个月前出现隔下脓肿、胸腔脓肿，行穿刺置管引流，之后因胆道出血行ERCP术。  

“我1天前突然肚子疼得不行，而且是一直疼，后面引发的后背也开始疼，体温也升高了。”李先生说。为求进一步明确诊疗，急诊来我院求诊，急诊医师经相关检查，以“腹痛待查”收入院。

经过仔细查看患者相关检查结果，西安交大一附院肝胆外科郑鑫教授权衡利弊，决定为李先生行肝动脉化疗栓塞及载药微球栓塞术，以达到完全栓塞，提高生活质量的目的。手术顺利完成，患者术后恢复良好。

TACE手术是一种先进的介入手术治疗方式，对于中晚期肝癌具有显著的治疗效果。具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。术后，4位接受该术式的患者在护理团队精心的护理下，均恢复良好，未出现并发症，病情得到了明显改善，生活质量得到了提高，重新燃起了对生活的希望。

据介绍，原发性肝癌是我国第4位常见的恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，肝癌是起源于肝细胞的富血供恶性肿瘤，90%以上的血供来自肝动脉。在我国，80%以上的肝癌患者合并乙型肝炎病毒感染。目前，经动脉化疗栓塞是被公认为最常用的肝癌局部治疗方法之一，根据栓塞剂不同，经动脉化疗栓塞分为：（1）常规动脉化疗栓塞：采用碘化油化疗药物乳剂为主，辅以颗粒型栓塞剂栓塞的治疗方案，颗粒型栓塞剂包括：明胶海绵颗粒、空白微球、聚乙烯醇颗粒等；（2）药物洗脱微球动脉化疗栓塞，又称载药微球动脉化疗栓塞：以药物洗脱微球栓塞的治疗方案，微球可栓塞肿瘤供血动脉使肿瘤坏死，同时又可作为化疗药物载体，使化疗药物在肿瘤局部缓慢、持续释放，维持肿瘤局部较高的血药浓度，进一步杀伤肿瘤细胞。

专家简介

郑鑫，副主任医师研究员，外科学博士，博士生导师，肝胆外科副主任，肝脏外科主任。中国医师协会外科学分会胆道外科学组青年委员，陕西省抗癌协会肿瘤介入学会青委会副主任委员，陕西省老年学与老年医学协会肝胆疾病委员会副主任委员，陕西省抗癌协会腹膜后肿瘤与转移复发性肝癌协会常委，中国研究型医院数字外科肝胆胰外伤学组委员。2010年-2011年受国家留学基金委和台湾光华教育基金会联合资助至美国著名医学研究中心MAYO CLINIC (MN) 在肝细胞癌分子机制相关研究领域接受联合培养博士训练。主刀完成西部首例钇90治疗肝癌包括肝细胞癌，肝内胆管细胞癌，神经内分泌癌肝转移以及结直肠癌肝转移。目前主要从事肝细胞癌调亡相关信号通路和微创外科相关研究。主持2项国家自然科学基金，2项陕西省科技攻关项目，1项教育部博士点基金，1项西安交通大学中央专项基金基本业务费。从事肝胆外科医疗工作多年，熟练掌握肝胆外科各种常见疾病的规范外科治疗，负责科室肝胆肿瘤微创介入治疗和急诊介入止血治疗。研究方向与专长：肝脏良、恶性肿瘤外科综合治疗，擅长腹腔镜解剖性肝癌切除术、肝动脉栓塞化疗术（TACE），肝动脉灌注化疗术（HAIC），门静脉栓塞术（PVE）；胆石症治疗；全国首批开展钇90治疗肝脏恶性肿瘤的主刀医生。