近日，西安交大一附院榆林医院心血管外科王海晨主任团队在多学科合作下，通过急救绿色通道，24小时内成功为2名A型主动脉夹层患者实施急诊手术。目前，2名患者已全部脱离生命危险。

 新年伊始，当大家还沉浸在过年的喜悦中时，一颗身体内的“不定时炸弹”却让内蒙的李先生（化名）痛苦难耐，命悬一线！在当地医院完善主动脉CTA检查后，诊断为A型主动脉夹层。

 A型主动脉夹层(ATAAD)是一种高致死率、高并发症的主动脉急症，48小时内死亡率高达50%！一旦主动脉破裂大出血，将导致患者立即死亡，丧失手术机会。想要保命，就必须尽快转移到有救治能力的医院进行外科手术治疗。

 接到求救电话后，王海晨主任立即集结心外科医生组、体外循环组、护理团队严阵以待；同时在重症医学科陈永胜主任团队、麻醉科惠勇主任团队、刘亚玲护士长团队等多学科配合下，开始术前准备，一场争分夺秒的紧急救援就此展开！

 晚上22点，李先生被120救护车送达西安交大一附院榆林医院。与家属进行充分术前沟通，完善术前检查后，李先生被紧急推入手术室。术中，探查主动脉根部瘤样增宽、主动脉瓣大量返流、主动脉夹层广泛形成，累及左右冠状动脉开口上方1cm及降主动脉全程，王海晨主任当机立断为患者做了Bentall+全弓置换+象鼻支架植入术。经过团队的共同努力，手术顺利完成。

 大家还来不及休息，就再次接到西安交大一附院榆林医院胸痛中心通知，将从榆林市周边县城转运一名怀疑A型主动脉夹层的患者。该患者突发昏迷，意识不清，循环不稳定。当患者抵达医院后，王海晨主任团队一刻也不敢耽误，通过绿色通道紧急接诊，完善CTA，确诊急性A型主动脉夹层。考虑患者年纪偏大，王海晨主任团队紧急研判后，决定保留患者的主动脉瓣瓣膜，为患者实施A型夹层的“西交术式（XJ-procedure）”。从患者麻醉到患者出手术室，历时6小时，让患者平稳闯过难关。

 术后，两位A型夹层患者转入重症医学科，在重症医学科陈永胜主任的指导下进行术后的严密监护和治疗。

 据了解，两位患者术后第二天均已清醒、脱离呼吸机，恢复良好。

 24小时急诊抢救两名A型主动脉夹层患者，仅仅是心外科日常工作的缩影。西安交大一附院作为A型夹层年手术量全国前三的大型心血管疾病诊疗中心，每年手术救治急性A型主动脉夹层500余例。患者围手术期存活率达95%，1年随访生存率达93%。全科医生24小时待命、不分昼夜，咬紧牙关坚守着挽救了一个又一个生命及家庭。榆林地处陕甘宁蒙晋交界，此前周围近300公里的医院没有心外科，而对于主动脉夹层这类严重危及生命的重症、急症，过去只能转运至西安或者北京，路途遥远，大多数病人在转运途中破裂死亡。西安交大一附院榆林医院作为建设中的国家区域医疗中心，依托西安交通大学第一附属医院开设心血管外科，填补了陕甘宁蒙晋交界300公里范围内没有心外科的空白。建科以来，科室开展了包括A型主动脉夹层、微创瓣膜手术、先心病治疗、ECMO治疗等大量高难度心脏外科手术。未来，西安交大一附院榆林医院心外科将不负使命、砥砺前行，切切实实做到让老百姓在家门口享受与西安交大一附院国家医学中心“同质化”的服务与治疗。